重磅！安徽職工普通門診費(fèi)用將納入醫(yī)保報(bào)銷！

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今年《政府工作報(bào)告》提出，

我省將提升就業(yè)和社會保障水平。

醫(yī)保事關(guān)民生，

如何讓醫(yī)保保得住、兜得住、靠得?。?/div>

1月18日，

記者從安徽省“兩會”新聞中心

舉辦的“直通兩會”獲悉，

今年將建立職工普通門診費(fèi)用共濟(jì)保障制度，

完善重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。

同時，將職工的普通門診費(fèi)用

納入醫(yī)保報(bào)銷，

結(jié)束20年來普通門診費(fèi)不報(bào)銷的歷史。

（資料配圖）

今年將職工的普通門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷

“今年將重點(diǎn)在兩個方面發(fā)力，一是完善醫(yī)保制度，二是優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)?！卑不帐♂t(yī)保局局長金維加介紹，將建立職工普通門診費(fèi)用共濟(jì)保障制度，將職工的普通門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷，結(jié)束20年來普通門診費(fèi)不報(bào)銷的歷史。

同時，改革個人賬戶制度，調(diào)整個人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)。以2020年全省職工普通門診費(fèi)用水平測算，按不低于50%的比例報(bào)銷，可以為參保職工報(bào)銷普通門診費(fèi)用約51億元。

同時，還將完善重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。重點(diǎn)對特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員、防止返貧監(jiān)測對象、因病致貧重病患者等五類人員，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險報(bào)銷后剩余個人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，通過醫(yī)療救助進(jìn)行傾斜保障?！鞍凑?020年重點(diǎn)救助對象醫(yī)療總費(fèi)用水平測算，年救助醫(yī)療費(fèi)用將達(dá)到23億元。”金維加說。

將符合條件的中藥飲片、醫(yī)院制劑納入醫(yī)保報(bào)銷

記者了解到，今年我省還有兩大政策釋放醫(yī)?；菝窭谩?br />
為了更好地滿足群眾中醫(yī)治療需求，將符合條件的中藥飲片、醫(yī)院制劑納入醫(yī)保報(bào)銷。納保辦法己經(jīng)出臺，醫(yī)療機(jī)構(gòu)依規(guī)定申請即可。

同時，推進(jìn)長三角地區(qū)醫(yī)保一體化發(fā)展，經(jīng)三省一市協(xié)商一致，長三角地區(qū)基本醫(yī)保診療項(xiàng)目支付目錄已經(jīng)出臺，據(jù)此將有新的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入我省醫(yī)保報(bào)銷，更好地滿足臨床需要和就醫(yī)需求。

（資料配圖）

高血壓等五類參?；颊邔⒖梢韵硎荛T診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算

金維加介紹，在優(yōu)化醫(yī)保便民服務(wù)上，將采取推進(jìn)“跨省通辦”、“清單管理”、慢病門診費(fèi)用異地直接結(jié)算這三項(xiàng)措施。

推進(jìn)“跨省通辦”方面，實(shí)現(xiàn)參保信息變更、居民醫(yī)保參保登記、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)結(jié)算備案、門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算和醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)信息變更等6項(xiàng)高頻經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)“跨省通辦”，提高信息化水平下的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力。

推進(jìn)“清單管理”方面，實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)名稱、編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環(huán)節(jié)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等“六統(tǒng)一”。

推進(jìn)慢病門診費(fèi)用異地直接結(jié)算方面，我省的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術(shù)后抗排異治療的五類參?；颊?，可以享受門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算。門診慢特病患者在外省看病購藥，不用拿發(fā)票跑腿回來申請報(bào)銷。

除此以外，我省將常態(tài)化開展藥品耗材集中帶量采購，進(jìn)一步減輕群眾藥品耗材費(fèi)用負(fù)擔(dān)，常態(tài)化加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，管好用好老百姓的看病錢、救命錢。

來源：合肥日報(bào)
編輯：蹇倩雯
審核：王蕾、章媛