安醫(yī)大附屬巢湖醫(yī)院產(chǎn)科成功救治一例危重癥產(chǎn)婦

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近日，安醫(yī)大附屬巢湖醫(yī)院產(chǎn)科聯(lián)合多學(xué)科團隊成功救治一名妊娠合并重癥胰腺炎患者，這是一次爭分奪秒、驚心動魄的“生死救援”。

1月25日，大年初四，當(dāng)人們沉浸在春節(jié)的喜悅之中，安醫(yī)大附屬巢湖醫(yī)院產(chǎn)科像往常一樣繁忙。上午10時許，孕36周+4天的許女士因持續(xù)上腹疼痛急診來安醫(yī)大附屬巢湖醫(yī)院產(chǎn)科就診。許女士是1月24日夜間出現(xiàn)左上腹痛，活動時疼痛加劇，起初她并未在意，直至1月25日上午許女士左上腹疼痛持續(xù)加劇，全家人擔(dān)心腹中胎兒安危，來安醫(yī)大附屬巢湖醫(yī)院消化內(nèi)科門診就診，急查尿淀粉酶明顯升高，診斷為晚期妊娠合并重癥胰腺炎，產(chǎn)科會診后急診收治，科主任尹緒愛了解病情后，立即組織進行術(shù)前討論，積極完善各項檢查，同時請肝膽外科、麻醉科術(shù)前給予多學(xué)科會診，對患者病情給予評估，考慮孕婦孕近足月，既往有剖宮產(chǎn)史，為降低產(chǎn)婦及胎兒風(fēng)險，MDT團隊討論后決定最佳診療方案，并與患者家屬溝通后行急診剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)過程中，術(shù)者發(fā)現(xiàn)切口出血以及宮腔內(nèi)出血皆呈乳糜樣血液，肝膽外科主任醫(yī)師丁振到場予以術(shù)中指導(dǎo)。手術(shù)順利，產(chǎn)婦術(shù)后左上腹疼痛癥狀明顯緩解。

術(shù)后相關(guān)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)許女士血脂異常升高，甘油三酯高達48mmol/l，出現(xiàn)心率快、尿量少，患者出現(xiàn)急性腎功能不全，立即請重癥醫(yī)學(xué)科以及腎臟內(nèi)科會診，腎臟內(nèi)科主任劉永梅查看病情后，當(dāng)即予以血漿置換治療，患者病情很快好轉(zhuǎn)，心率慢慢降下來，尿量也增多了。肝膽外科主任醫(yī)師童朝剛來到床邊指導(dǎo)用藥及飲食。目前患者病情平穩(wěn)，恢復(fù)良好，即將出院回家。

重癥胰腺炎死亡率高，孕產(chǎn)婦合并重癥胰腺炎，并發(fā)急性腎功能不全、高脂血癥，救治更為困難。此次成功救治，離不開重癥醫(yī)學(xué)科、腎臟內(nèi)科、肝膽外科、手術(shù)室等多學(xué)科醫(yī)護人員的共同努力，產(chǎn)婦才能轉(zhuǎn)危為安。

安醫(yī)大附屬巢湖醫(yī)院產(chǎn)科是巢湖市危重癥產(chǎn)婦救治中心，近日，產(chǎn)科還成功救治了重度胎盤早剝、中央性前置胎盤術(shù)后大出血產(chǎn)婦等。他們爭分奪秒，與時間賽跑，和使命相伴，時時守護新生。(張?zhí)熨n)