省級示范！巢湖2個入選

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近日
安徽省醫(yī)療保障局發(fā)布
2022年度省級醫(yī)療保障服務示范點名單
巢湖市2個醫(yī)保服務窗口入選

2022年度省級醫(yī)療保障服務窗口示范點
巢湖市醫(yī)療保障基金管理中心服務窗口
2022年度省級醫(yī)療保障基層服務示范點
巢湖市柘皋鎮(zhèn)醫(yī)保服務窗口

巢湖市醫(yī)療保障基金管理中心服務窗口

巢湖市醫(yī)療保障基金管理中心成立于2018年7月，現(xiàn)有在職人員27人，中心內設辦公室、財務科、醫(yī)保管理科、醫(yī)保監(jiān)審科等8個科室；商保經辦機構工作人員33人，設立“柜員制”綜合醫(yī)保服務窗口，服務近75萬名參保人員，承擔全市職工基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等經辦業(yè)務。

為了更好地服務參保群眾，方便群眾辦事，2022年12月份搬遷新址，擁有便捷寬敞的醫(yī)保辦事服務大廳，大廳設立綜合服務區(qū)，包括自助服務區(qū)、引導咨詢區(qū)、排隊叫號區(qū)、柜臺受理服務區(qū)、等候休息區(qū)、母嬰?yún)^(qū)、接待區(qū)；配齊窗口辦公設備，開通兩部“云呼叫”的咨詢電話，配備填單臺、筆、老花眼鏡、表格填寫樣本、意見箱等便民設施。大廳顯著位置放置資料架擺放服務指南和醫(yī)保政策，新辦事大廳設置電子屏循環(huán)播放醫(yī)保政策及辦事指南，大力推進政務公開；配備空調系統(tǒng)、消防系統(tǒng)和安全監(jiān)控系統(tǒng)，改善經辦環(huán)境。通過業(yè)務和服務的培訓，對窗口人員儀容儀表、文明用語、服務態(tài)度等行為舉止進行規(guī)范，提升窗口人員業(yè)務素養(yǎng)。大廳實行領導帶班制度，配置1名引導員，引導辦事群眾，減少等待時間。創(chuàng)新大廳“好差評”制度，及時發(fā)現(xiàn)前臺問題，及時總結整改。2022年共接到25298人次咨詢電話，所反映問題都得到及時解決。

建立健全各項制度，對窗口原有制度進行梳理、修訂，形成一套包括“好差評”、首問負責、限時辦結、崗位AB角、一窗通辦、責任追究等一系列完整制度體系。組織窗口人員定期學習，做到各項制度內化于心、外化于行。加強內部管理、樹立醫(yī)保形象。推行窗口人員服務證件樣式、著裝、辦公用品擺放、窗口服務用語四統(tǒng)一，工作人員掛牌上崗，規(guī)范行政行為，始終堅持熱情服務、文明用語。

巢湖市柘皋鎮(zhèn)醫(yī)保服務窗口

柘皋鎮(zhèn)醫(yī)保窗口始終堅持“全力強保障全心為民生”的工作宗旨，緊扣讓群眾就醫(yī)報銷“少跑”“近跑”的核心要求，不斷優(yōu)化便民舉措，貼近群眾服務。

完善規(guī)范化場所建設。柘皋鎮(zhèn)醫(yī)保服務窗口以“標準化、便民化、親民化”為標桿，配備必需的設施、設備，設置統(tǒng)一的標語標識，配置宣傳資料架、老花鏡、醫(yī)藥箱、飲水機等便民設施。服務中心設置獨立的醫(yī)保窗口和醫(yī)保政策宣傳欄，統(tǒng)一服務標識，亮明工作人員身份牌，制定規(guī)范的辦事流程，統(tǒng)一服務標準。服務中心嚴格落實首問負責、限時辦結及一次性告知等制度，切實解決辦事群眾“往返跑”等難題，不斷提升群眾滿意度。

落實醫(yī)保經辦服務高頻次業(yè)務下沉。柘皋鎮(zhèn)醫(yī)保窗口配備兩名經市醫(yī)保局專業(yè)培訓的醫(yī)保專干，同步在18個村居配備醫(yī)保專干，進一步擴大醫(yī)保服務半徑。開展網(wǎng)上辦、掌上辦、電話辦等醫(yī)?！安灰娒妗鞭k理事項，真正做到群眾辦事“零跑腿”。

強化醫(yī)保業(yè)務培訓，提升為民服務能力。一方面組織各村居醫(yī)保專干講解業(yè)務流程，另一方面采取學習觀摩、互相幫帶的方式，通過學習政策，使窗口人員吃透醫(yī)保政策、掌握業(yè)務要領為基層參保群眾提高更便捷的醫(yī)保服務。

加強醫(yī)保政策宣傳力度。通過設立展臺發(fā)放宣傳單、LED顯示屏滾動播放宣傳政策、臥式觸摸一體機、公眾號等方式，針對群眾關心的醫(yī)療相關熱點、焦點、難點等切身利益問題，讓更多群眾享受國家醫(yī)保政策的紅利。醫(yī)保經辦無小事，服務群眾是根本。下一步，柘皋鎮(zhèn)醫(yī)保窗口將通過豐富多彩的宣傳形式，進一步擴大宣傳，拓展服務廣度，升級服務維度，提升服務溫度，為群眾提供更加便捷高效、貼心暖心的醫(yī)保經辦服務。

市醫(yī)療保障局供稿
編輯：蹇倩雯
審核：王蕾、章媛