巢湖81歲大爺在醫(yī)院持續(xù)搶救八小時！高溫天氣大家一定要注意……

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高溫預(yù)警

注意防暑

8月11日, 我院重癥醫(yī)學(xué)科收治了1名擬診為“熱射病”的81歲的大爺，因在家中被家人發(fā)現(xiàn)意識不清，肢體抽搐，立即撥打“120”急診入院，立即轉(zhuǎn)入ICU治療。入科時檢查：心率140次/分，呼吸32次/分，血壓64/34mmHg，體溫已高達(dá)40.6℃，血?dú)夥治鍪荆核釅A度：7.39  二氧化碳分壓:27mmHg  氧分壓：511mmHg（吸純氧情況下），化驗(yàn)結(jié)果也出來了，患者的肝、腎功能都出現(xiàn)了不同程度的損傷，肌紅蛋白（定量）459.30ug/L，肌酐126.00umol/L，結(jié)果顯示都高于正常值，血氧飽和度也只有84%。所有的檢測結(jié)果及監(jiān)測結(jié)果，均提示該患者是一個嚴(yán)重的熱射病患者。立即予以冰毯、冰敷、酒精擦拭身體等降溫措施，清除身體內(nèi)由于熱損傷產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。立即于床旁行氣管插管，使用有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，泵升壓藥并大量補(bǔ)液。經(jīng)過持續(xù)近8個小時的搶救，患者的體溫降至37.6℃，血氧飽和度也恢復(fù)到正常值，生命體征漸趨平穩(wěn)。目前處于恢復(fù)期治療中。

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防暑

近日多地持續(xù)高溫，關(guān)于熱射病的話題也沖上熱搜，截止到2022年7月22日全國已發(fā)現(xiàn)至少78例熱射病病例。

什么是熱射病

“熱射病”通俗來講就是重癥中暑，主要指在持續(xù)悶熱環(huán)境下，人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，汗液不能及時排出，熱量積蓄在臟器及肌肉組織，引起皮膚干燥、肌肉溫度升高等癥狀，繼而影響全身各器官組織的功能，出現(xiàn)局部肌肉痙攣、高熱、無汗、口干、昏迷、血壓升高、呼吸困難甚至多器官衰竭等。熱射病是一種致命性急癥，病死率高，如得不到及時妥善的救治，死亡率可高達(dá)50%。

熱射病3個突出癥狀

1.高熱(體溫超過40℃);


2.沒有汗液排出;


3.意識模糊、驚厥，甚至無反應(yīng)。


熱射病四類高危人群

戶外長時間工作的環(huán)衛(wèi)工人、建筑工人；長時間待在封閉房間、車?yán)锏娜?；患有慢性病，特別是心腦血管疾病患者；以及年老體弱、兒童和婦女。

如何預(yù)防

1.準(zhǔn)備好防暑必需品


備好防曬用具，如涂防曬霜，戴寬檐帽、充足的水;穿寬松透氣淺色服裝，隨身攜帶防暑降溫藥品。


2.科學(xué)補(bǔ)充水分


少量多次飲水，可每隔15~20分鐘補(bǔ)水200毫升，水溫不宜過高。大量出汗，要額外補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)，也可適當(dāng)飲用糖水或運(yùn)動飲料。


3.注意散熱


可以用冰毛巾擦身體或是風(fēng)扇進(jìn)行物理降溫。炎熱難擋時可用涼水沖手腕，每隔幾小時把手腕放在自來水龍頭下沖5秒，有助降低血液溫度。從室外回到室內(nèi)，切忌立即開空調(diào)，避免感冒。


4.注意飲食


多食含鉀的飲食，如海帶、豆制品、紫菜、土豆、西瓜等，常吃些苦菜、苦瓜等


5.留意身體狀態(tài)


一旦出現(xiàn)了頭暈、惡心、口干、迷糊、胸悶、氣短等癥狀，應(yīng)該立即休息，喝涼水降溫，如果病情嚴(yán)重，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。



來源：合肥市第八人民醫(yī)院
供稿：潘玉  審核：蘇蕊