蒙脫石散熱搜第一！醫(yī)生重要提醒

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1月1日，“蒙脫石散”火上熱搜。有網(wǎng)友表示，其火上熱搜的原因是最近全球各地發(fā)現(xiàn)有一個(gè)變異株XBB，感染后除了與流感相似的癥狀，發(fā)熱、咽痛、全身疼痛、流涕以外，還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。

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病毒感染性腹瀉，一般不超過(guò)1周

廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師廖山嬰介紹，新冠感染的癥狀以呼吸道癥狀為主，有一部分患者也會(huì)有消化道癥狀，但不同臨床觀察報(bào)道的發(fā)生率有所不同，大約10%的患者有消化道癥狀。例如納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛等，患者可有一個(gè)或多個(gè)消化道癥狀，其中以腹瀉較為常見(jiàn)。一般來(lái)說(shuō)，小朋友可能比成人更易出現(xiàn)消化道癥狀。

廖山嬰表示，新冠感染后如果發(fā)生腹瀉，原因有多種。新冠病毒本身就會(huì)感染胃腸道黏膜，導(dǎo)致病毒性腸炎，從而發(fā)生腹瀉。另外，腸道菌群失調(diào)、患者自身的基礎(chǔ)疾病都有可能導(dǎo)致或加重腹瀉。但患者也不用過(guò)于焦慮，有多種病毒會(huì)導(dǎo)致腹瀉，我們熟知的秋季腹瀉，就是輪狀病毒感染。

病毒感染性腹瀉，大便次數(shù)一般3次/天或更多，有個(gè)體的差異，多為黃色水樣便。病程有自限性，一般不超過(guò)1周。我們只需要對(duì)癥處理，口服蒙脫石散和益生菌就可，飲食上以清淡易消化的流質(zhì)、半流為主。如果腹瀉次數(shù)較多，且因?yàn)榘l(fā)熱或嘔吐、納差等原因進(jìn)食少，可根據(jù)具體情況補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

輕度腹瀉不需要藥物處理

遼寧省沈陽(yáng)市肛腸醫(yī)院八病區(qū)副主任醫(yī)師王霄鵬接受央廣網(wǎng)記者采訪時(shí)曾表示，感染新冠病毒后出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，主要癥狀有：

1.食欲不振。常見(jiàn)癥狀，在普通感冒的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)，多休息、少食多餐，適當(dāng)吃些易消化的食物即可。

2.嘔吐癥狀。癥狀較輕時(shí)可以不用藥，只需做到少食多餐、清淡飲食即可。如果嘔吐癥狀比較重，可以服用多潘立酮片、昂丹司瓊等藥物。

3.腹瀉。輕度腹瀉不需要藥物處理，可適當(dāng)進(jìn)食或食用少量易消化的食物。比較嚴(yán)重的腹瀉則需要應(yīng)用蒙脫石散、易盟停等止瀉藥物來(lái)治療，同時(shí)要注意水、電解質(zhì)的補(bǔ)充。如果出現(xiàn)渾身乏力和頭暈的癥狀，就說(shuō)明身體已經(jīng)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的癥狀了，需要盡快到醫(yī)院就醫(yī)治療。

感染新冠后，喝電解質(zhì)水有必要嗎？

廖山嬰認(rèn)為，不是人人都需要喝電解質(zhì)水，更沒(méi)必要大量囤貨。新冠感染后，如果只是正常的發(fā)燒出汗，精神狀態(tài)也挺好，沒(méi)有明顯的嘔吐、腹瀉癥狀，那么只要正常飲食，炒菜里的鹽，以及蔬菜、水果、奶制品里都有豐富的電解質(zhì)，只要好好吃，搭配適宜，就可以保持水電解質(zhì)平衡，不需要額外補(bǔ)充。

如果因?yàn)楦邿峥诜藷崴幒笥写罅砍龊?，或是反?fù)嘔吐、腹瀉，或因?yàn)槲讣{差不能進(jìn)食，這時(shí)候，我們可能會(huì)有不同程度的脫水狀態(tài)，伴有電解質(zhì)的流失。輕度脫水，神志精神狀態(tài)都好，皮膚彈性好、四肢溫暖，可能有輕度口干，尿量略少。中度脫水，精神狀態(tài)會(huì)稍差，皮膚彈性變差變干，口唇肛周，四肢稍涼，尿量變少。如果是輕度、中度脫水，可以首選口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì)?？诜a(bǔ)液鹽是一種復(fù)方制劑，有我們?nèi)梭w必需的電解質(zhì)，成分配比嚴(yán)格，能迅速被小腸吸收，及時(shí)有效地糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。如果是嚴(yán)重腹瀉等特殊情況，或伴有重度脫水表現(xiàn)，那則需要及時(shí)到醫(yī)院就診，專(zhuān)科治療。

市面上賣(mài)的飲料，雖然可能含有一些電解質(zhì)成分，但它們的設(shè)計(jì)可能不會(huì)根據(jù)疾病情況去考慮，所以，口服補(bǔ)液鹽是首選方案，安全性更好，特別是更適合兒童使用。

我們?cè)诩依镆部梢宰约号渲齐娊赓|(zhì)水，用一小勺的鹽（約4.5克）加上一小勺的糖（約25克），兌入500毫升的飲用水，這樣就能滿足我們一天的需要量。

來(lái)源：合肥日?qǐng)?bào)
編輯：章媛
審核：王蕾