巢湖市加速推進(jìn)智慧醫(yī)保惠民利民

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讓醫(yī)保更智慧，讓老百姓更方便，2022年以來，巢湖市采取多項(xiàng)有力措施，聚焦參保群眾多層次醫(yī)保服務(wù)需求，以“互聯(lián)網(wǎng)＋智慧醫(yī)?！睘閷?dǎo)向，全面拓展醫(yī)保電子憑證應(yīng)用場景，大力推動醫(yī)保智能服務(wù)普及應(yīng)用，持續(xù)推動定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保移動支付應(yīng)用開發(fā)，著力提升參保群眾就醫(yī)結(jié)算的便利性，切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)療保障帶給群眾的獲得感、幸福感和安全感。

推進(jìn)醫(yī)保編碼規(guī)范，實(shí)現(xiàn)貫標(biāo)全場景應(yīng)用。指導(dǎo)巢湖全市41家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將23298條藥品目錄，17960條醫(yī)療診療服務(wù)項(xiàng)目以及6186條耗材目錄貫入醫(yī)保信息系統(tǒng)。確保在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS系統(tǒng)的基礎(chǔ)庫、進(jìn)銷存系統(tǒng)、醫(yī)師工作站三個(gè)場景展示定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國家醫(yī)保編碼并實(shí)現(xiàn)應(yīng)用，其中安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院等五家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利通過了安徽省醫(yī)保局檢查，落實(shí)了信息化標(biāo)準(zhǔn)化成果。

推進(jìn)醫(yī)保移動支付，保障便民支付再升級。按照先行先試、逐步推開的方式，巢湖市多次召開醫(yī)療機(jī)構(gòu)移動支付調(diào)度會，通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、銀行等第三方渠道對接，向參保群眾提供便捷可靠的醫(yī)保移動支付業(yè)務(wù)，參保患者就診后無需到繳費(fèi)窗口，選擇醫(yī)保移動支付即可快速完成就診費(fèi)用結(jié)算，減少排隊(duì)等候時(shí)間，結(jié)算進(jìn)入快車道。目前巢湖2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保移動支付通過國家局驗(yàn)收并正式上線，600余人通過移動支付進(jìn)行了醫(yī)保結(jié)算。

推進(jìn)醫(yī)保專網(wǎng)建設(shè)，確保落實(shí)專網(wǎng)專用。加強(qiáng)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)信息安全和數(shù)據(jù)保護(hù)，用好用實(shí)已建成的醫(yī)保專網(wǎng)，巢湖市醫(yī)保局積極與市衛(wèi)健委、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)聯(lián)系統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保專網(wǎng)建設(shè)，截至目前43家醫(yī)院、157家村衛(wèi)生室、83家門診部（診所）、180家藥房共463家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成專網(wǎng)改造，完成率達(dá)100%，保障醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了獨(dú)立的醫(yī)保專網(wǎng)環(huán)境，形成自主可控的醫(yī)保結(jié)算網(wǎng)絡(luò)體系。（徐玉瓊）