巢湖一醫(yī)院竟敢挑戰(zhàn)高齡“禁區(qū)”

wwwccc

挑戰(zhàn)高齡

“禁區(qū)”

合肥市第八人民醫(yī)院

“老人家，您還在吊水，手上還有針頭，聽話不要亂動，您看您的子女們都很孝順，回去要按時吃藥，聽家里人的話知道嗎？”在合肥市第八人民醫(yī)院骨科病房里，學科帶頭人馮瓊華、主治醫(yī)師楊昊正耐心地叮囑著一位“特殊”的患者和她的子女。

患者吳老太今年82歲，前段時間在家不慎摔傷導致右髖部疼痛不適無法活動，休息了二十多天也不見好轉，12月28日被家屬送到我院檢查。經(jīng)過一系列相關檢查后，吳老太被診斷為右側股骨頸骨骨折，需要進行手術。與骨科其他普通患者不同的是，吳老太患有阿爾茨海默癥，也就是俗稱的老年癡呆，生活不能自理，入院時情緒煩躁，胡言亂語，溝通配合上存在很大的障礙，這為手術帶來了極大的難度，同時手術還存在麻醉風險、術后脫位、出血、神經(jīng)精神癥狀加重等一系列風險。當骨科馮瓊華醫(yī)生和主治醫(yī)生楊昊與吳老太家屬進行多次反復溝通并將手術存在的風險告知家屬后，吳老太的子女們沒有選擇將吳老太轉至上級醫(yī)院，而是堅定的表示選擇相信三康，相信三康的骨科團隊。帶著患者及家屬的信任，骨科的醫(yī)護團隊和麻醉團隊迎難而上，接下了這個不小的挑戰(zhàn)。

鑒于患者為高齡老人，且既往有老年癡呆病史，在手術前，科室三級醫(yī)生多次查房，反復與家屬溝通，在醫(yī)患意見達成一致后，決定為吳老太行右側人工股骨頭置換術，并集中全院力量，組織麻醉科、神經(jīng)內科、精神科門診專家針對吳老太的情況進行多學科會診，極大的保障了此次手術的安全，全力以赴將手術風險降至最低。

1月5日，由骨科副主任醫(yī)師馮瓊華帶領骨科團隊為吳老太實施手術治療，因患者情緒不穩(wěn)定，狂躁不安，主治醫(yī)師楊昊在術前術中一直耐心的與患者進行交流，安撫患者情緒，在與麻醉科精湛的配合下，手術順利完成。

通常老年癡呆癥患者術后生活更加難以自理，極易出現(xiàn)褥瘡、肺炎、血栓等多項并發(fā)癥，加上患者情緒焦躁不安，為術后的護理也增添了不少挑戰(zhàn)。但是骨科的每一位護士總是會耐心、細心的安撫吳老太，不管她能否聽懂，都現(xiàn)在她耳邊輕聲告訴她要做什么，給予了極大的人文關懷，避免了并發(fā)癥的出現(xiàn)，吳老太術后恢復平穩(wěn)，很快就可以下地行走，并于1月10日出院。手術的成功沒有辜負家屬的信任，醫(yī)護團隊有溫度的服務也得到了吳老太家屬的高度贊揚和認可。

這例阿爾茨海默癥患者手術順利開展、圍術期康復良好，除了多學科醫(yī)護人員高超的技術、強大的責任心和完美的配合外，也離不開患者及家屬性命相托的高度信任，它是醫(yī)生最大的動力。同時，高齡老人手術“禁區(qū)”的突破，體現(xiàn)出我院醫(yī)師不畏艱難、不斷進取、敢于挑戰(zhàn)的醫(yī)者仁心，也標志著我院骨科在高齡老人重大手術治療水平及圍手術期管理能力水平均有顯著提升，我們也要秉承這份醫(yī)者擔當，用醫(yī)者平凡，繼續(xù)書寫大醫(yī)精誠。

來源：合肥市第八人民醫(yī)院
供稿：程林致  審核：蘇蕊